Fatores associados ao deslocamento ativo em escolares / Associated factors to children?s active commuting to school

Objetivou-se verificar o tipo de deslocamento à escola em estudantes de 7 a 12 anos na cidade de Caxias do Sul. Participaram 1442 escolares que responderam a um questionário sobre o modo de deslocamento adotado para o trajeto casa/escola. As variáveis independentes foram idade, sexo, deslocamento ativo à escola, classificação econômica, escolaridade materna, tipo de escola e quantidade de carros na residência. Os resultados mostraram que 58,1% dos escolares se deslocam ativamente, onde os meninos apresentaram um percentual maior do que as meninas, porém, sem diferença estatística significante. Os estudantes mais velhos apresentaram 63% mais chances de se deslocarem ativamente do que os mais novos. Os escolares com condição socioeconômica mais favorável apresentaram mais do que o dobro de chances de não se deslocarem ativamente do que seus pares. Estes dados mostram que serão necessárias diversas intervenções para melhorar a promoção da saúde e qualidade de vida dos escolares.

This study aimed to verify the way to commute to school on 7-12 years students in the city of Caxias do Sul. 1442 students participated and answered a questionnaire on the commuting adopted for the home/school route. The independent variables were age, gender, active commuting to school, economic status, maternal education, type of school and number of cars in the residence. The results showed that 58.1% of the students move actively, where the boys had a higher percentage than girls, however, not statistically significant. Older students were 63% more likely to move actively than the younger ones. Students with more favorable socioeconomic conditions were more than twice as likely not to move actively than their peers. These data show that different interventions are needed to improve health promotion and life quality of schoolchildren.

Colesterol total e fatores associados: estudo de base escolar no sul do Brasil / Associated factors to total cholesterol: school based study in southern Brazil / Colesterol total y factores asociados: estudio de base escolar en el sur del Brasil

FUNDAMENTO: Evidências têm sugerido que uma parcela importante de crianças e adolescentes apresenta níveis elevados de colesterol total. OBJETIVO: Estimar a prevalência de hipercolesterolemia e fatores associados em escolares de 7 a 12 anos de idade. MÉTODOS: Estudo transversal de base escolar de uma amostra aleatória composta por 1.294 escolares de 7 a 12 anos, de Caxias do Sul (RS). Os escolares responderam a uma entrevista com informações sobre nível socioeconômico, hábitos alimentares e hábitos de atividade física e de lazer. Foram realizadas medidas de colesterol total, de aptidão cardiorrespiratória, de massa corporal, estatura para o cálculo do índice de massa corporal. Para o tratamento dos dados foram utilizadas as análises univariada, bivariada e multivariada. RESULTADOS: A análise multivariada identificou que indivíduos com o nível socioeconômico alto (OR: 1,70; IC: 1,05-2,75), do sexo feminino (OR: 1,32; IC: 1,03-1,67), e com excesso de peso (OR: 1,40; IC: 1,10-1,77) apresentam chances aumentadas de terem colesterol total aumentado (> 3º tercil). CONCLUSÃO: Elevados níveis de colesterol total em escolares de 7 a 12 anos estão associados ao nível socioeconômico alto, ao sexo feminino e ao excesso de peso. O incentivo a um estilo de vida ativo e a hábitos alimentares adequados pode auxiliar no controle dos níveis de colesterol e diminuir os fatores de risco.

BACKGROUND: Evidence has suggested that a significant proportion of children and adolescents has high levels of total cholesterol. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of hypercholesterolemia and associated factors in 07-12 year-old school children. METHODS: School based cross sectional study of a random sample of 1,294 07-12 year-old school children from Caxias do Sul/RS, Brazil. The students answered an interview with information on socioeconomic status, food habits, and physical and leisure activities. Total cholesterol, cardiorespiratory fitness, body mass and height were measured to calculate body mass index. For the data treatment, univariate, bivariate, and multivariate analyzes were used. RESULTS: The multivariate analysis identified that individuals from high socioeconomic level (OR: 1.70; CI: 1.05-2.75), of female gender (OR: 1.32; CI: 1.03-1.67), and overweight (OR: 1.40; IC: 1.10-1.77) had increased chances of having increased total cholesterol (> 3rd tercile). CONCLUSION: High total cholesterol levels on 07-12 year-old school children are associated with high socioeconomic level, female gender, and overweight. Encouraging an active life style and appropriate dietary habits can help control cholesterol levels and reduce risk factors.

FUNDAMENTO: Evidencias han sugerido que una parte importante de niños y adolescentes presenta niveles elevados de colesterol total. OBJETIVO: Estimar la prevalencia de hipercolesterolemia y factores asociados en escolares de 7 a 12 años de edad. MÉTODOS: Estudio transversal de base escolar de una muestra aleatoria compuesta por 1.294 escolares de 7 a 12 años, de Caxias do Sul (RS). Los escolares respondieron una entrevista con informaciones sobre nivel socioeconómico, hábitos alimenticios y hábitos de actividad física y de ocio. Fueron realizadas medidas de colesterol total, de aptitud cardiorrespiratoria, de masa corporal y estatura para el cálculo del índice de masa corporal. Para el tratamiento de los datos fueron utilizados los análisis univariado, bivariado y multivariado. RESULTADOS: El análisis multivariado identificó que individuos con nivel socioeconómico alto (OR: 1,70; IC: 1,05-2,75), del sexo femenino (OR: 1,32; IC: 1,03-1,67), y con exceso de peso (OR: 1,40; IC: 1,10-1,77) presentan posibilidades aumentadas de tener colesterol total aumentado (> 3º tercil). CONCLUSIÓN: Elevados niveles de colesterol total en escolares de 7 a 12 años están asociados a nivel socioeconómico alto, al sexo femenino y a exceso de peso. El incentivo a un estilo de vida activo y a hábitos alimenticios adecuados puede auxiliar en el control de los niveles de colesterol y disminuir los factores de riesgo.

Índice de massa corporal para triagem de fatores de risco para doenças cardiovasculares na infância / Body mass index to the cardiovascular disease risk screening in infancy

OBJETIVO: Propor novos pontos de corte para índice de massa corporal (IMC) de escolares de 7 a 12 anos de idade. SUJEITOS E MÉTODOS: 1.413 escolares de 7 a 12 anos de idade selecionados de forma aleatória. Foram medidos o IMC, o colesterol total (CT) e as pressões arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD). Os dados foram analisados a partir da curva Receiver Operating Characteristic (ROC) e da análise bivariada. RESULTADOS: Os pontos de corte para o IMC propostos no presente estudo apresentam adequada capacidade de identificar verdadeiros positivos e negativos em relação à presença de fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV). Além disso, apresentam valores mais altos e equilibrados de sensibilidade e especificidade que outras propostas de pontos de corte. CONCLUSÕES: Os pontos de corte para o IMC propostos no presente estudo configuram-se como a alternativa mais adequada para a triagem de escolares com chances aumentadas de apresentarem fatores de risco para DCV.

OBJECTIVE: To purpose news body mass index (BMI) cut offs to 7 to 12 years old scholars. SUBJECTS AND METHODS: 1.413 scholars of 7 to 12 years old selected of aleatory way. Were measured the BMI, total cholesterol (TC), and systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP). To the date analyze were used the receiver operating characteristic curve (ROC curve) and the bivariate analyze. RESULTS: The BMI cut offs proposed at this study show adequate capacity to identify true positive and negative to the cardiovascular diseases (CVD) risk factors presence. Besides, these cut offs show higher and more balanced sensibility and specificity values than other cut offs proposals. CONCLUSIONS: The BMI proposed at this study configure with as the more adequate alternative to the screening for the scholars with increased chances to carry DCV risk factors.

Pontos de corte para a aptidão cardiorrespiratória e a triagem de fatores de risco para doenças cardiovasculares na infância / Cardiorespiratory fitness cut offs points and cardiovascular risk factors screening at infancy

O principal objetivo deste estudo foi analisar a validade e propor novos pontos de corte para aptidão cardiorrespiratória de escolares de sete a 12 anos de idade. A amostra foi constituída por 1.413 escolares. A aptidão cardiorrespiratória foi medida através do teste de corrida/caminhada de nove minutos. O colesterol total e as pressões arterial sistólica e diastólica foram medidas e através delas foram criadas referências de fatores de risco para doenças cardiovasculares. Através da curva receiver operating characteristic entre a aptidão cardiorrespiratória e as referências de fatores de risco para doenças cardiovasculares foram identificados os valores dos pontos de corte. Adicionalmente foi utilizada a análise bivariada seguida do cálculo de razão de chances (odds ratio-OR) para identificar quanto os indivíduos que não atenderam os pontos de corte propostos tinham a mais de chance de apresentar fatores de risco para doenças cardiovasculares. Os resultados indicaram que, dentre as propostas analisadas, a que foi sugerida neste estudo apresentou melhores ajustamentos entre sensibilidade e especificidade. Os resultados da análise bivariada mostraram que indivíduos que não atenderam os pontos de corte propostos têm maiores chances de apresentarem fatores de risco para doenças cardiovasculares.

The main objective of the study was to analyze and propose news cardiorespiratory fitness cut offs points for 7 to 12-year old school students. The sample was composed of 1,413 students. Cardiorespiratory fitness was measured by the 9-minutes walking/running test. Total cholesterol and systolic and diastolic blood pressure were measured and with their results cardiovascular risk factors reference were designed. The Receiver Operating Characteristic curve between cardiorespiratory fitness and cardiovascular risk factors reference identified the cut offs point values. The bivariate analysis and odds ratio (OR) calculation was used to identify to what extent the individuals that did not reach the proposed cut offs points could show cardiovascular risk factors. The results showed that the cut offs points suggested in this study presented the best balance between sensibility and specificity. The bivariate analysis results showed increased chance of cardiovascular risk for the individuals that did not reach the cut offs points compared to those individuals who did.

Prevalência de obesidade em escolares de 7 a 12 anos de uma cidade Serrana do RS, Brasil / Prevalence of obesity and overweight in schoolchildren aged 7 to 12 years from a city in southern Brazil

A obesidade e o sobrepeso vêm aumentando suas prevalências em todo o mundo nos últimos anos. O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de obesidade e sobrepeso em escolares de 7 a 12 anos (meninos e meninas), de uma cidade serrana do RS e verificar as possíveis associações com as seguintes variáveis: classe socioeconômica, aptidão aeróbica, hábitos alimentares e hábitos de lazer (sedentários e atividade física). Foram avaliados 1.442 escolares, através de um estudo transversal. As variáveis antropométricas estudadas foram massa corporal total e estatura. A obesidade foi definida pelo IMC, segundo sexo e idade. Foi realizada uma análise descritiva, bivariada e multivariada entre as variáveis independentes e o desfecho. As prevalências de obesidade e sobrepeso foram de 8% (IC=7,54 ? 8,45) e 19,9% (IC= 19,62 ? 20,17) respectivamente. As variáveis aptidão aeróbica (p<0,000 - RP=0,59), prática de esportes fora do horário escolar (p=0,005 - RP=1,41), hábitos sedentários (televisão, vídeo game e computador) (p=0,004 - RP=1,50) e nível socioeconômico alto (p<0,000 - RP=2,64) apresentaram associação estatística significante com obesidade e sobrepeso mesmo após ajuste na análise multivariada. Asvariáveis referentes a hábitos alimentares foram significativas na análise bivariada, mas não se mantiveram no modelo multivariado. As prevalências de obesidade e sobrepeso da população estudada encontram-se elevadas e devem ser motivo de preocupação dasautoridades de saúde do município.

The prevalence of obesity and overweight has been increasing worldwide over the last few years. The purpose of this study was to estimate the prevalence of obesity and overweight in schoolchildren aged 7 to 12 years from a mid-sized city in southern Brazil, and to determinepossible associations with socioeconomic status, aerobic fitness, dietary habits, and leisure activities (sedentary and physical activity). A cross-sectional study was conducted and 1,442 children were evaluated regarding body weight and height. Obesity was defined based on BMI for gender and age. Descriptive, bivariate and multivariate analyses were carried out between the independent variables and outcome. The prevalence of obesity and overweight was 8% (CI: 7.54-8.45) and19.9% (CI: 19.62-20.17), respectively. Aerobic fitness (p<0.000, PR=0.59), practicing out-of-school time sports (p=0.005, PR=1.41), sedentary habits (TV, video games and computer) (p=0.004,PR=1.50), and high socioeconomic level (p<0.000, PR=2.64) were significantly associated with obesity and overweight in the adjusted multivariate model. Dietary habits were directly associated with obesity and overweight, but did not remain in the final multivariate model. The prevalence of obesity and overweight in this population was high and should be a matter of concern to city health authorities.

Obesidade infantil: complicações e fatores associados / Childhood obesity: complications and associated factors

A obesidade infantil tem aumentado sua prevalência constituindo-se em um problema de saúde pública. A associação da obesidade com alterações metabólicas, como lislipidemia,hipertensão arterial e intolerância à glicose são considerados fatores de risco para o diabetes melitus tipo 2 e para as doenças cardiovasculares. A detecção precoce e a correta utilização das medidas antropométricas utilizadas para a triagem da obesidade são ferramentas importantes na prevenção de complicações. O objetivo do presente estudo é realizar uma atualização sobreobesidade infantil, suas complicações e fatores associados.

The childhood obesity is growing up in the last decades and it is a public health problem. The association of obesity with metabolic problems as dyslipidemia, hypertension and intolerant glucose are risk factors to develop type 2 diabetes mellitus, and cardiovascular diseases. Early diagnosis and correct utilization of anthropometryc measures are powerful tools in order to prevent complications. The aim of the present study is an update revision of the complications of the childhood obesity and its associated factors.